關(guān)于新形勢(shì)下的行業(yè)發(fā)展，融資租賃行業(yè)和整個(gè)大的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)息息相關(guān)。從GDP的增速，包括整個(gè)社會(huì)消費(fèi)品的增速以及投資，可以看出來(lái)三架“馬車(chē)”，包括出口是下行的狀態(tài)。今年上半年的出口有所增加，主要是因?yàn)榉酪呶镔Y出口的原因。所以從整個(gè)大的形勢(shì)來(lái)講，以及包括租賃行業(yè)國(guó)家一系列的辦法的出臺(tái)，監(jiān)管部門(mén)希望租賃行業(yè)通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)防控去虛向?qū)?，走?zhuān)注主業(yè)的方向去。

　　我們專(zhuān)注醫(yī)療大健康的行業(yè)，其構(gòu)成主要有三個(gè)因子：首先，離不開(kāi)醫(yī)生和患者，通過(guò)醫(yī)療服務(wù)主體把兩者聯(lián)系在一起。最重要影響兩者關(guān)系和患者流動(dòng)性和支付因子。支付因子有幾點(diǎn)，醫(yī)療行業(yè)的“4+7”的帶量采購(gòu)，以及DRGs單病種付費(fèi)以及鼓勵(lì)非公醫(yī)療的發(fā)展，包括商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展越來(lái)越快?；颊唠S著經(jīng)濟(jì)發(fā)展支付能力越來(lái)越強(qiáng)，但實(shí)際上，醫(yī)生的水平有待于提高。另外患者的需求需要分流，這次疫情可以看到，三級(jí)醫(yī)院包括公立醫(yī)院在疫情中占到了非常重要的作用。但如果分級(jí)診療做得更好，不是所有人涌到三級(jí)醫(yī)院，感染率會(huì)大大降低，這暴露出來(lái)分級(jí)診療有待加強(qiáng)。

　　一、行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

　　1.支付端趨勢(shì)

　　從支付端的趨勢(shì)來(lái)看，醫(yī)保控費(fèi)的壓力持續(xù)加大。2011年到2019年的數(shù)據(jù)看出來(lái)，醫(yī)保的收入和支出上略有結(jié)余，但結(jié)余率逐年在降低。而且其實(shí)有很多的城市尤其是人口凈流出的省份，醫(yī)保實(shí)際上被擊穿，支付壓力非常大，有些省份醫(yī)院的結(jié)算周期甚至長(zhǎng)達(dá)一年半，從供貨到收到醫(yī)院的貨款長(zhǎng)達(dá)一年半。

　　基于這些壓力帶來(lái)了醫(yī)療行業(yè)很多改革，比如“4+7”的帶量采購(gòu)。最早的時(shí)候醫(yī)療被定義為非營(yíng)利性事業(yè)單位，主要是為了解決老百姓治療需求。所以實(shí)際上我們能看到去醫(yī)院的時(shí)候掛號(hào)費(fèi)和治療費(fèi)用相當(dāng)?shù)汀ａt(yī)院在收支不能支撐的情況下，政府默許有藥品的加價(jià)，造成藥品加價(jià)越來(lái)越大，醫(yī)院很多程度上依賴(lài)于藥品和器械的加價(jià)，以及檢測(cè)的費(fèi)用。隨著咱們的控費(fèi)，所以現(xiàn)在首先在壓降的就是我們常規(guī)的慢性病種的基礎(chǔ)藥的加成部分，那么隨之而來(lái)單病種付費(fèi)的這一塊每一個(gè)病種會(huì)有一個(gè)付費(fèi)上限，那么會(huì)倒逼醫(yī)院去選擇，相應(yīng)的比如藥品，包括器械費(fèi)用你要控制住，否則的話(huà)可能你看一個(gè)病人還虧一個(gè)病人。我們中國(guó)醫(yī)療的商業(yè)保險(xiǎn)的規(guī)模也在逐年的增加，越來(lái)越多的人也會(huì)有意識(shí)，包括企業(yè)都會(huì)給職工去增加除醫(yī)保之外的一些商業(yè)保險(xiǎn)。近些年來(lái)數(shù)據(jù)反映，有一些民營(yíng)的私立的高端醫(yī)院，兒科和婦產(chǎn)在商保有比較大的比例，甚至有很多人愿意自費(fèi)。

　　在支付端之外，醫(yī)師的力量亟待加強(qiáng)，這是分級(jí)診療一直執(zhí)行不下去很重要的原因。大家應(yīng)該有很大的感受，去一家社區(qū)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院，如果看病的話(huà)，收費(fèi)上不會(huì)有明顯的差距。所以如果能夠用同等的錢(qián)獲得更高的服務(wù)，大家一定選擇更好的醫(yī)院，質(zhì)優(yōu)價(jià)廉，所以造成三級(jí)醫(yī)院的擠兌。

　　2.醫(yī)生端趨勢(shì)

　　從醫(yī)生端趨勢(shì)來(lái)看：執(zhí)業(yè)醫(yī)師學(xué)歷急需提升。2018年中國(guó)有339萬(wàn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生，僅55%具有本科以上學(xué)歷。同樣一個(gè)數(shù)據(jù)，在美國(guó)大概有80萬(wàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)生，差不多每10萬(wàn)人口對(duì)應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)美國(guó)266名，中國(guó)是237名。從數(shù)據(jù)上看起來(lái)沒(méi)有太大的差距，但美國(guó)80%以上都是碩士，美國(guó)醫(yī)生拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)生的許可證是非常長(zhǎng)的周期，從他的本科畢業(yè)，他要做住院醫(yī)生3～7年，然后如果你是某個(gè)專(zhuān)科，可能還會(huì)要再加上1～5年的專(zhuān)科類(lèi)的這種院內(nèi)培訓(xùn)，你才能夠去考這個(gè)職業(yè)醫(yī)生許可證，所以他們的醫(yī)生的水平是非常高的。他們的分流體系做得非常好，美國(guó)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)執(zhí)行得非常不錯(cuò)，值得我們借鑒。這是中國(guó)大量醫(yī)師的水平有所缺失。

　　另外有一個(gè)比較有意思的數(shù)據(jù)，中國(guó)每年的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生很多，但是每年新增的醫(yī)生數(shù)很少，很多醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的人沒(méi)有當(dāng)醫(yī)生，可能去賣(mài)藥了。這也是一個(gè)導(dǎo)致我們?cè)卺t(yī)生資源上的獲取上有一些困難。

　　3.患者端趨勢(shì)

　　從患者端趨勢(shì)來(lái)看，中國(guó)65歲以上的老齡人口在2020年達(dá)到1.68億。根據(jù)現(xiàn)在的數(shù)據(jù)估算，在2030年將達(dá)到2.3億，2040年為3個(gè)億，這代表了什么概念？2020年的時(shí)候人口老齡化人口比例到了10%以上，2030年到14.5%，2040年到18.75%。數(shù)據(jù)橫向比較，美國(guó)現(xiàn)在的老齡化大概16%。日本2018年的時(shí)候65歲以上是24.48%，雖然比例看起來(lái)我們相對(duì)低，但因?yàn)橹袊?guó)慢性病種周期越來(lái)越長(zhǎng)，從他退休到到成為慢性病患者，一直長(zhǎng)期使用醫(yī)保支付慢性病的費(fèi)用，這個(gè)壓力非常大。

　　另外在康復(fù)類(lèi)上，不同年齡程度的心血管疾病患病率，包括心腦血管，患病率在65歲之后大大增高，這和中國(guó)人早期的習(xí)慣有關(guān)系。改革開(kāi)放初期大家喝酒比較多，不太注意身體健康。將來(lái)可能有很大的舉措讓大家先保持健康的體魄，爭(zhēng)取患病率到75歲以后。一旦有了心腦血管疾病后，帶來(lái)的就是一個(gè)長(zhǎng)期的康復(fù)的治療。

　　另外我們和很多醫(yī)療行業(yè)專(zhuān)家聊，現(xiàn)在有一個(gè)趨勢(shì)，癌癥病人已經(jīng)劃歸為慢性病，發(fā)病率和比例越來(lái)越高，中國(guó)位居首位。因?yàn)楝F(xiàn)在隨著治療手段的增加，癌癥患者的生命周期變長(zhǎng)了，但是他從治療出來(lái)之后，往后會(huì)有一個(gè)長(zhǎng)周期的治療以及康復(fù)的過(guò)程。

　　二、專(zhuān)業(yè)化思路與實(shí)踐探索

　　圍繞一系列的整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的情況，國(guó)控租賃一直在思考我們的專(zhuān)業(yè)化和實(shí)踐。主要是基于行業(yè)的選擇和專(zhuān)業(yè)能力的打造。行業(yè)選擇肯定是基于準(zhǔn)入和初選標(biāo)準(zhǔn)，包括一系列的通過(guò)評(píng)估、貨后的管理以及內(nèi)控的審計(jì)進(jìn)行全體系的風(fēng)控。

　　對(duì)16萬(wàn)億的醫(yī)療大健康市場(chǎng)規(guī)模進(jìn)行分析，健康制造和健康服務(wù)兩大方向是我們行業(yè)選擇的重點(diǎn)方向，可持續(xù)向細(xì)分領(lǐng)域拓展。醫(yī)療大健康是相對(duì)比較穩(wěn)健增長(zhǎng)的體量，和GDP的關(guān)系可以看到醫(yī)療工業(yè)的弱周期性，很多做醫(yī)療行業(yè)無(wú)論是債權(quán)公司還是做股權(quán)公司，2020年最大的感受是，醫(yī)療行業(yè)太熱了，尤其是疫情之后。今年全國(guó)的GDP肯定有降低，但醫(yī)療工業(yè)仍然是比較好的狀態(tài)。從大的體量來(lái)講，通過(guò)一系列的數(shù)據(jù)，到2023年整個(gè)醫(yī)療大健康是非常大的規(guī)模，包括從藥材種植到健康制造，再到健康服務(wù)。在健康制造方面現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始熱起來(lái)了，甚至中國(guó)有很多原創(chuàng)的企業(yè)在做生物藥以及國(guó)產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備和體外檢測(cè)，包括藥品的CMO代研發(fā)。在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，比如公共衛(wèi)生的遠(yuǎn)程診療、互聯(lián)網(wǎng)診療以及民營(yíng)醫(yī)療比較專(zhuān)科，像愛(ài)爾眼科上市后非常火爆。所以醫(yī)保商保的支出，我們認(rèn)為未來(lái)它會(huì)在一個(gè)相對(duì)平均的這么一個(gè)規(guī)模下，不會(huì)僅僅是依賴(lài)醫(yī)保的支出。

　　產(chǎn)業(yè)的選擇離不開(kāi)股東背景，這是展業(yè)上的優(yōu)勢(shì)。中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)主要三個(gè)大板塊是藥品商業(yè)、工業(yè)和醫(yī)藥相關(guān)的服務(wù)。我們的控股股東國(guó)藥控股是中國(guó)最大的藥械分銷(xiāo)，上萬(wàn)家零售藥房，器械有將近700億的流量。今年對(duì)國(guó)藥曝光率最高是疫苗，接下來(lái)最多的是打疫苗需求，還有國(guó)藥國(guó)際承接了很多國(guó)企醫(yī)療的改制。

　　我們是國(guó)藥控股的實(shí)控企業(yè)?；诠蓶|產(chǎn)業(yè)布局分成四個(gè)大部分：醫(yī)療服務(wù)、健康制造、醫(yī)療普惠以及民生健康康養(yǎng)部分。

　　為了配合產(chǎn)業(yè)內(nèi)的產(chǎn)業(yè)+科技金融的方式，我們對(duì)業(yè)務(wù)做了一系列的布局，比如國(guó)控租賃主業(yè)是融資租賃和經(jīng)營(yíng)性租賃，針對(duì)成熟性企業(yè)。普惠針對(duì)的是小微型，主要做線(xiàn)上模型化的審批，還有C端資金需求，主要針對(duì)患者康復(fù)類(lèi)設(shè)備的租賃。比如最近做了腦膠質(zhì)瘤患者的設(shè)備，是通過(guò)電磁場(chǎng)影響腦膠質(zhì)瘤的再生長(zhǎng)，腦膠質(zhì)瘤患者之前生命周期3到6個(gè)月，用了該設(shè)備可以延長(zhǎng)到1到1年半。很現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題是設(shè)備很貴，如果患者去世了之后家里人不需要這個(gè)設(shè)備，我們給設(shè)備提供了經(jīng)營(yíng)性租賃，跟我們的國(guó)控分銷(xiāo)一起合作，可以把設(shè)備退回來(lái)，然后再由我們的分銷(xiāo)繼續(xù)租給下一個(gè)患者。

　　另外我們有一個(gè)君柏基金，主要是針對(duì)于醫(yī)療大健康產(chǎn)業(yè)，現(xiàn)在的重點(diǎn)方向就是生物醫(yī)藥創(chuàng)新藥、醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)療器械，還有一塊針對(duì)我們整個(gè)醫(yī)療供應(yīng)鏈體系的保理服務(wù)，這個(gè)是科技金融端的業(yè)務(wù)。

　　在產(chǎn)業(yè)端我們布局了做醫(yī)療服務(wù)的公司，給企業(yè)做一些股債的聯(lián)動(dòng)、商業(yè)服務(wù)做一些第三方醫(yī)學(xué)中心的投建，現(xiàn)在集中在影像檢驗(yàn)和康復(fù)的部分，還有一些一級(jí)服務(wù)就是科室共建的輸出。融車(chē)匯項(xiàng)目主要是做非急救轉(zhuǎn)運(yùn)。什么是非急救轉(zhuǎn)運(yùn)，我們打120是醫(yī)院的是急救中心的車(chē)把我們送到醫(yī)院，其實(shí)有很多人接觸過(guò)的情況是一個(gè)是120有時(shí)候叫不到，還有一個(gè)是120把我送到醫(yī)院之后，但是不會(huì)把我送回來(lái)，這個(gè)時(shí)候非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)就會(huì)起到作用。另外一部分就是配合醫(yī)療供應(yīng)以及生物藥疫苗冷鏈物流和倉(cāng)儲(chǔ)方面的服務(wù)，這是我們的整個(gè)行業(yè)布局。

　　在整個(gè)細(xì)分產(chǎn)業(yè)項(xiàng)下，我們針對(duì)每一個(gè)客戶(hù)的現(xiàn)狀制定了一些針對(duì)他們的產(chǎn)品，比如公立醫(yī)院，實(shí)際上公立醫(yī)院的數(shù)量在醫(yī)院級(jí)的數(shù)量占比比較小，只有36%，但實(shí)際上承攬76%的床位數(shù)和85%的就診人次。實(shí)際上它們的分化比較嚴(yán)重，比如三級(jí)醫(yī)院基本上有很強(qiáng)的虹吸作用，好的醫(yī)療資源都在往三級(jí)醫(yī)院集中。下面區(qū)縣二級(jí)醫(yī)院可能連腫瘤科都沒(méi)有，如果腫瘤能早期檢查后續(xù)的治療存活率會(huì)越高，但是現(xiàn)在上海或者是杭州治療腫瘤的醫(yī)院一床難求，因?yàn)楹芏嗟貐^(qū)沒(méi)有。

　　包括我們其實(shí)在做大影像設(shè)備的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)說(shuō)即便你的設(shè)備去配套到位，比如說(shuō)碳、CT、核磁，包括很多的這種高端的設(shè)備，但是他們可能物理師都是不包括放直線(xiàn)加速器，他們物理師都是沒(méi)有的，就物理師在中國(guó)是非常缺乏，所以就導(dǎo)致說(shuō)所以導(dǎo)致說(shuō)其實(shí)他們想要發(fā)展一些業(yè)務(wù)都很難。加上國(guó)家已經(jīng)禁止公立醫(yī)院的違規(guī)舉債融資，實(shí)際上讓醫(yī)院再發(fā)展會(huì)受到當(dāng)?shù)刎?cái)力的限制。

　　基于這種特點(diǎn)，我們幫醫(yī)院發(fā)展上游供應(yīng)鏈的金融服務(wù)，有些醫(yī)院的支付周期非常長(zhǎng)，對(duì)供應(yīng)鏈壓力很大，我們可以幫供應(yīng)鏈解決一些資金壓力。另外，整個(gè)醫(yī)院提倡大的趨勢(shì)是醫(yī)院要做服務(wù)專(zhuān)業(yè)化，把重心放在醫(yī)療服務(wù)能力的提升上。國(guó)家出了很多文件，比如影像中心、檢測(cè)中心等可以采取第三方服務(wù)的狀態(tài)，讓專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事情，結(jié)合提升要求我們做了一些院內(nèi)SPD、消殺機(jī)器人的經(jīng)營(yíng)性租賃服務(wù)。也有醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，幫醫(yī)院提升部分科室的診療能力。在這方面我們投建了一些區(qū)域性的影像中心，現(xiàn)在籌建得是區(qū)域型的檢驗(yàn)中心，以及和國(guó)控醫(yī)療公司合建的康復(fù)中心。

　　SPD的經(jīng)營(yíng)性租賃，國(guó)控有一個(gè)很形象的比喻，原來(lái)做配送因?yàn)槊麎蚋?，去一趟不?huì)考慮時(shí)間成本、經(jīng)濟(jì)價(jià)值。但現(xiàn)在因?yàn)閹Я坎少?gòu)很多毛利越來(lái)越低，要算經(jīng)濟(jì)帳，首先有一個(gè)很大的倉(cāng)庫(kù)，可能在倉(cāng)儲(chǔ)管理上有冗余。其次，所有的人到醫(yī)院做藥品配送、器械配送可能會(huì)選擇在某一個(gè)時(shí)間，大家排著隊(duì)，醫(yī)院要專(zhuān)門(mén)派人收貨驗(yàn)貨進(jìn)庫(kù)存，對(duì)醫(yī)院來(lái)講也是管理，甚至醫(yī)院體系里，比如橡皮手套，原來(lái)的管理方式是一個(gè)科室領(lǐng)一箱，用完了再領(lǐng)，對(duì)醫(yī)院來(lái)講，每個(gè)病房都領(lǐng)是大量的冗余，如果有智能化的管理系統(tǒng)，通過(guò)智能管控系統(tǒng)可以看到你領(lǐng)取量，以及你沒(méi)貨了，可以在晚上醫(yī)院不繁忙的時(shí)候把需要的東西補(bǔ)充上，包括洗消等可以做到精準(zhǔn)化管理服務(wù)，大大節(jié)約了醫(yī)院管理成本也提升了我們的能效。我們專(zhuān)門(mén)有一套精益化管理的方案，配套方案有提供設(shè)備和經(jīng)營(yíng)性租賃。

　　民營(yíng)醫(yī)院這幾年經(jīng)歷了非常大的發(fā)展的轉(zhuǎn)變，醫(yī)保局成立之后嚴(yán)查民營(yíng)醫(yī)院套保的行為。民營(yíng)醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展下去很重要的一點(diǎn)是要能夠定位高需求的專(zhuān)科，或者說(shuō)你在某一個(gè)專(zhuān)科的項(xiàng)下是要有自己的特點(diǎn)的。比如像兒科、眼科、婦產(chǎn)、心血管、腫瘤，那么收入結(jié)構(gòu)上面，如果這個(gè)方面做得好的話(huà)，那么其實(shí)是有商保愿意去合作，那么以商保和自費(fèi)會(huì)漸漸地占的比例會(huì)更高，不會(huì)過(guò)度的依賴(lài)于醫(yī)保。另外患者的定位發(fā)生一些變化，開(kāi)始從定位中高端的患者人群提供專(zhuān)業(yè)高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。其實(shí)民營(yíng)醫(yī)療有天然的優(yōu)勢(shì)，可以設(shè)置和建立比較好的激勵(lì)機(jī)制，隨著帶量采購(gòu)以及各種管理，很多優(yōu)秀的醫(yī)生會(huì)考慮更好的激勵(lì)方式的專(zhuān)業(yè)其他機(jī)構(gòu)，包括多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的引入。通過(guò)這種方式建立有專(zhuān)業(yè)有深度的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)才是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未來(lái)的發(fā)展方向。

　　基于此，現(xiàn)在隨著有一些民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模不是很大，或者體量不是很大，但如果已經(jīng)在往這個(gè)方向建設(shè)，我們會(huì)通過(guò)整個(gè)產(chǎn)業(yè)運(yùn)營(yíng)的思路還原真實(shí)價(jià)值，關(guān)注它的發(fā)展性，來(lái)給它一些評(píng)估，通過(guò)一些其他的配套服務(wù)幫助醫(yī)院提升，也可以做專(zhuān)科股權(quán)的投資和品牌的加持。

　　另外民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)重點(diǎn)實(shí)際上在資產(chǎn)管理上。資產(chǎn)管理有4個(gè)環(huán)節(jié)，很重要的環(huán)節(jié)是資產(chǎn)管理能力，這是最早租賃產(chǎn)品設(shè)置的初衷。有資產(chǎn)再回收處置或者運(yùn)營(yíng)的能力才有更強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)沖，現(xiàn)在嘗試一種方法有一些出現(xiàn)了問(wèn)題，我們就把項(xiàng)目收入，通過(guò)運(yùn)營(yíng)管理再把資產(chǎn)賣(mài)出的方式來(lái)進(jìn)行一些資產(chǎn)的置換。

　　基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多，但服務(wù)能力和服務(wù)范圍依然有限。這個(gè)基層和剛才所講的二級(jí)以上醫(yī)院不同，主要是指門(mén)診，口腔、醫(yī)美，更多偏基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和消費(fèi)型的基層醫(yī)療，針對(duì)這樣的客戶(hù)，我們相信分級(jí)診療的制度在國(guó)家會(huì)大力推行下去。尤其是現(xiàn)在看到的口腔、醫(yī)美、寵物上。這是我很驚訝地一點(diǎn)，寵物在蓬勃發(fā)展，我原來(lái)很不能理解，后來(lái)問(wèn)了公司很多90后，據(jù)說(shuō)這解決了90后孤獨(dú)陪伴。在很多客戶(hù)中，這個(gè)客群成長(zhǎng)得非?？欤?yàn)檫@些客群的特點(diǎn)，我們有很多新設(shè)的機(jī)構(gòu)，他們只做直租，因?yàn)槿绻麊误w量很小，通過(guò)傳統(tǒng)的方式很難做。所以我們主要是通過(guò)線(xiàn)上金融的手段，包括通過(guò)線(xiàn)上的盡調(diào)、訪(fǎng)談以及設(shè)備的GPS定位、資產(chǎn)管理的方式來(lái)做這類(lèi)客戶(hù)，因?yàn)檫@類(lèi)客戶(hù)小而散。

　　剛才提到我們醫(yī)保改革的方向“騰籠換鳥(niǎo)”，“騰籠”指的是醫(yī)保改革的方向要把很多原來(lái)更多的仿制藥的加成，包括進(jìn)口藥的加成壓下去。“換鳥(niǎo)”是鼓勵(lì)原創(chuàng)是國(guó)產(chǎn)化的高端路線(xiàn)。這一兩年可以看到很多國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械，DRGs未來(lái)付費(fèi)確定病種分組的醫(yī)療費(fèi)用之后實(shí)行定額管理，這是很大的趨勢(shì)，會(huì)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。進(jìn)口替代就是找國(guó)產(chǎn)替代。

　　在未來(lái)醫(yī)療器械發(fā)展趨勢(shì)上，我們認(rèn)為會(huì)往微創(chuàng)，介入再生新材料神經(jīng)調(diào)控，以及包括一些數(shù)據(jù)化的數(shù)據(jù)建模上去發(fā)展。將來(lái)手術(shù)可能通過(guò)手術(shù)機(jī)器人操作，比如傳統(tǒng)科室：外科、骨科、心血管檢驗(yàn)科應(yīng)用耗材比較大，眼科、口腔醫(yī)美、呼吸科對(duì)于器械的依賴(lài)度比較高。包括往小型化、智能化以及創(chuàng)新化去發(fā)展。這是大的趨勢(shì)。

　　那么它發(fā)展的痛點(diǎn)是藥品和器械是兩極分化非常嚴(yán)重的行業(yè)，可能產(chǎn)能過(guò)億的企業(yè)在行業(yè)里占不到5%以上，都是在5%以?xún)?nèi)的體量，一旦超越了之后，基本上不是融資租賃的客戶(hù)了。去年存量客戶(hù)，存量的租賃額大概是2000萬(wàn)到3000萬(wàn)之間，今年疫情之后這些客戶(hù)都拿到了銀行貸款，而且是9000萬(wàn)起，今年做制藥行業(yè)對(duì)租賃公司來(lái)講非常慘淡。但另外一些小微型，因?yàn)樵诎l(fā)展中，比如藥品在創(chuàng)新過(guò)程中沒(méi)有太多金融機(jī)構(gòu)支持，更多靠股權(quán)，當(dāng)然這幾年發(fā)展了很多創(chuàng)新型的債權(quán)，比如杭州銀行也在做科技型金融。另外他們的需求首先是股權(quán)，當(dāng)然債權(quán)如果能有的話(huà)，那不稀釋股權(quán)對(duì)于創(chuàng)始人來(lái)說(shuō)更好。另外一個(gè)就是幫助企業(yè)度過(guò)研發(fā)期的一些商業(yè)落地。

　　基于一系列的需求，我們?yōu)檫@類(lèi)客戶(hù)做了整套的方案，首先是商業(yè)渠道，我們會(huì)通過(guò)國(guó)控的體系幫他們解決一部分的商業(yè)渠道。另外就是信息的共享，本身金融機(jī)構(gòu)對(duì)外部投資機(jī)構(gòu)的接觸比較多，我前兩天合作的價(jià)值論壇是幫制藥行業(yè)做得金融機(jī)構(gòu)和投資人的對(duì)接，包括豐富的行業(yè)專(zhuān)家資源可以直接做一些品牌的加持和股債聯(lián)動(dòng)。我們可以做一些設(shè)備的經(jīng)營(yíng)性租賃，我們通過(guò)區(qū)域化的藥械產(chǎn)業(yè)園的這種一站式服務(wù)，整個(gè)服務(wù)和產(chǎn)業(yè)園區(qū)合作，服務(wù)園區(qū)內(nèi)客戶(hù)，通過(guò)客戶(hù)產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)資源的聯(lián)動(dòng)為整個(gè)藥械領(lǐng)域的客戶(hù)提供全方位的服務(wù)。同時(shí)我們也在搭建一些產(chǎn)業(yè)園場(chǎng)景，通過(guò)產(chǎn)業(yè)園的場(chǎng)景全流程地管控一些企業(yè)，以及接洽更多的企業(yè)。

　　在杭州我們也在籌集健康產(chǎn)業(yè)城的項(xiàng)目，我們希望構(gòu)建得是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)健康的生態(tài)圈，能夠服務(wù)越來(lái)越多的客戶(hù)，把我們對(duì)于產(chǎn)業(yè)客戶(hù)的服務(wù)能力，從金融和產(chǎn)業(yè)以及和商業(yè)聯(lián)動(dòng)在一起，實(shí)現(xiàn)資源的相互促進(jìn)。